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神州细胞近日陷入骗保风波。据业内消息,因在核心产品安佳因销售过程中涉嫌骗保,神州细胞多位医药代表和地区经理已被警方带走调查。有业内人士称,此事由浙江警方负责调查中。

10月28日,界面新闻向神州细胞求证相关事宜,神州细胞回应,截至现在,公司未收到有关部门针对公司的调查通知。

神州细胞的安佳因是我国首个获批上市的国产重组凝血八因子,于2021年获批上市,主要用于成人及青少年(≥12岁)血友病A(先天性凝血因子VIII缺乏症)患者出血的控制和预防。

不到三年时间,神州细胞安佳因就创造了销售“神话”。据神州细胞2023年年报,2023年,神州细胞安佳因已占据同类产品市场占有率第一,实现销售额约17.8亿元。

界面新闻曾独家拆解神州细胞重组八因子的销售神话。其中的模糊地带就藏在赠药与援助间。

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与慈善机构达成合作给予血友病患者援助在行业并非秘密。只不过,安佳因的销售特别激进,患者使用安佳因不仅不花钱,甚至还能赚钱。

从销售模式来看,神州细胞涉患者援助项目给用药者现金补贴,以诱导患者多开药,从而实现产品的快速放量。特别是,这种通过低价与现金补贴的行为诱导患者多开药,还涉嫌薅医保基金羊毛。 这或让本就紧张的医保基金更加承压。

这些举措也直接反映在神州细胞的财务数据上。

据截至最新的2024年半年报,2024年上半年,神州细胞实现营收13.05亿,同比增长61.45%,净利润1.26亿元,扣非净利润3.4亿元。

其中,净利润与扣非净利润间非经常性损益差额2.14亿。非经常性损益主要来源营业外支出,为2.76亿元。

营业支出中占大头的正是对外捐赠。据2024年半年报,2024年上半年,神州细胞对外捐赠2.76亿元,占营业外支出的99.97%。

而从现金流量表角度,对外捐赠的费用也是实打实的作为现金流出。据2024年半年报,2024年上半年,神州细胞支付其他与经营活动有关的现金5.12亿元,其中捐赠支出2.7亿元,占比52.73%。

例如,“因你同行”是神州细胞为安佳因销售专门设置的慈善援助项目。据项目官网,该项目由中国初级卫生保健基金会设立和神州细胞共同发起,由神州细胞向中国初级卫生保健基金会无偿提供援助。

一位江西地区的“因你同行”项目工作人员向若不想要这些赠药,可以二选一将赠药变成现金补贴6000元。“部分低保血友病患者会选择将赠药变成现金补贴。”该工作人员还表示,除此外,还有一项罕见病补贴,补贴金额为2300元。患者每累计开出120支250单位的安佳因,即可获得一次2300元的现金补贴。

此外,在2023年7月5日于某省市血友之家官网发布的公告中一篇标题为“2023因你相伴-血友病患者公益项目上线啦!”的通知中就透露的安佳因销售的现金返还的规则。

据该官网介绍,“因你相伴”是由神州细胞无偿提供慈善援助。除检测治疗援助、手术治疗援助外,其中还特别提及了困难救助。作为“因你相伴”项目的补充援助项目,仅接受已入组“因你相伴”援助项目的血友病患者申请;经项目办公室审核批准入组后,可获得资金援助。患者每购买安佳因药满7.5万元或者达到250单位88支或1000单位30支,就可以申请2500元的资金援助,申请额度没有上限,时间为2023年自然年内产生的购药费用。

此外,神州细胞还曾通过另一项名为德义慈善“神州友爱-血友病患者援助”项目完成安佳因的销售现金返还。一位曾参与德义慈善“神州友爱-血友病患者援助”项目的血友病患者向界面新闻表示,在参与使用安佳因入组项目的三个月时间内,其每月可从相关资助项目中获得1000多现金补助。

一位四川的血友病患者则向界面新闻表示,在四川,除开够30支安佳因获取的赠药补助6000元外,还有每月接受规范治疗开药的1000元生活援助。“按季度打款,一次3000元。加上赠药回补6000元,一年最多可拿18000元的现金补贴。”

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